当院の特徴
院長は、名古屋第一赤十字病院・大垣市民病院・名古屋大学附属病院・あいち小児保健医療総合センターにおいて様々な軽症から重症までの疾患の診断・治療に携わってきた経験から、クリニックでは、かぜ・肺炎・胃腸炎・インフルエンザなどの感染症以外に以下のような症状・疾患等に対する診療を特に重点においています。
乳幼児の病気
乳幼児の病気では、特徴のある症状はまれで、逆に「不機嫌」「元気がない」などのようなありふれた症状を呈することが多いため、「なにか気になる」ところがあれば、まずは受診をお勧めします。
「見た目」の異常が大事
- 非対称の頭
- ふけ
- 湿疹
- 赤い皮膚/発疹
- イチゴ状皮膚
- 赤い目
- 視線が合わない
- 耳漏
- 鼻漏
- 咳
- ゼーゼー
- 肋間陥没
- 紫唇色
- 足の付け根の腫れ
- へその腫れ
- O脚
- X脚
- 嘔吐
- 赤色尿
- 紫色尿
- (粘)血便
- 白色便
- 体重オーバー
- 低身長など
検査
- 血液検査
- レントゲン
- エコー検査(脳、心臓、腎臓、肝臓、膀胱 など)
予防接種・渡航ワクチン
小児期に接種したワクチンの多くは、成人期に効果が減弱していますので要注意!
| 乳児~小児期定期 | すべての定期ワクチン(無料)、任意接種(おたふく、髄膜炎菌、新型コロナ、など) |
|---|---|
| 成人(定期) | 麻疹風疹(妊婦及び家族)、高齢者肺炎球菌、同新型コロナ、RSウイルス(妊婦) |
| 成人(任意) | 希望者には血液検査により抗体価を測定・接種 |
| 海外渡航(任意) | 渡航先の国ごとに感染状況・法律に基づき、最小限~最大限までの予防を検討 (A型肝炎、B型肝炎、ポリオ、麻疹、風疹、水痘、おたふく、百日咳、ジフテリア、破傷風、など |
| 季節性インフルエンザ | 不活化ワクチン(従来型皮下接種)、生ワクチン |
思春期疾患
| ニキビ | 治療:スキンケア、外用療法、内服療法 |
|---|---|
| 腋臭症(わきが)、体臭 | 治療:スキンケア、外用療法、内服療法 |
| 口臭 | 検査:口臭測定、口腔細菌定量検査(自費) 治療:マウスケア |
| 肥満、やせ、偏食、ダイエット | 検査:血液検査、体脂肪率測定、肝臓超音波検査 |
| 睡眠リズム障害 | 検査:3日間行動記録心電図、光療法 |
| 起立性調節障害 | 検査:起立負荷検査、自律神経機能検査 |
| 頭痛・片頭痛 | |
| SNS依存症 | |
| スポーツ医療 | オーバートレーニング症候群;体重減少/無月経/疲労骨折/うつ状態 |
学校検診(心疾患疑・検尿異常・肥満・低身長など)
1)心疾患
胸痛・動悸・心雑音・高血圧
検査
- 心電図
- 心臓エコー
- 長時間心電図
- 運動負荷
- 胸部レントゲン
2)尿異常
血尿、蛋白尿
検査
- 尿
- 血液
- 腎臓エコー
- レントゲン
3)内分泌・代謝疾患
低身長、高身長、肥満、るい痩(やせ)、甲状腺腫大、高脂血症、脂肪肝
検査
- 血中ホルモン
- 骨年齢
- ホルモン分泌負荷検査
- 肝臓エコー
- 甲状腺エコー
アトピー性皮膚炎
乳幼児期から進行性(アレルギーマーチ)をきたすことが多いため早期の診断・治療が必要です。
鑑別
- 乳児湿疹
- 脂漏性湿疹
- 接触性皮膚炎
- 皮膚感染症(細菌・真菌)
検査
- 血液検査(原因アレルゲン・重症度)
- 皮膚細菌培養
- 皮膚真菌検鏡
治療
- 抗アレルギー薬
- JAK阻害薬
- PDE4阻害薬
- タクロリムス/ステロイド/非ステロイド/カクテル外用
- ODT療法
食餌アレルギー(ミルク、卵、小麦、ナッツ類、果物、甲殻類など)
検査
- 血液検査
- 経口負荷検査
治療
- 抗アレルギー薬
- 食餌抗原除去
- 食餌療法(抗原負荷)
- エピペン注射
重症例
アナフィラキシーなど生命にかかわることがあります。
アレルギー性鼻炎
アレルゲンによっては、食物アレルギーとの共通原因(抗原)の場合もあります。
検査
- 鼻腔粘膜の特徴的所見
- 鼻汁検査
- 血液検査
治療
- 舌下免疫療法
- 鼻腔吸入
- 点鼻薬
- 抗アレルギー薬
気管支喘息(小児~成人)
小児期から成人期に至るまで、咳の原因は感染症以外に様々です。
検査
- 酸素飽和度
- アレルゲン分析
- 血液検査
- 気道過敏性
- 血液ガス分析
治療
- 抗アレルギー薬
- 舌下免疫療法
- ICS/LABA/SABA/LAMAの各種吸入療法
小児消化器
嚥下不良、嘔吐、便秘、過敏性腸症候群、胃十二指腸潰瘍、ヒルシュスプルングス病
検査
乳児期であれば、先天性の異常を含め、全消化管の異常を検討(必要に応じ専門医療機関へ紹介)
小児内分泌・代謝疾患・染色体異常
甲状腺機能亢進/低下、成長ホルモン分泌不全(小人症)、神経性食欲不振症、高脂血症、ダウン症候群、ウイリアムス症候群
検査
- 血液検査
- ホルモン分泌負荷検査
- 染色体検査
治療
- ホルモン補充療法
自律神経異常
夜尿症、頻尿、起立性低血圧、睡眠相後退症候群
検査
- 起立負荷検査
- 心拍変動解析
- 唾液ストレスマーカー(自費)
治療
- 内服治療
- 光療法
成人循環器、一般内科
手術やカテーテル治療などの高度な治療を要する場合、大垣市民病院等の専門病院と連携
1)成人先天性心疾患、高血圧、不整脈
検査
- 血液検査
- 心電図
- 心エコー
- レントゲン
- 心電図
- 長時間心電図
治療
- 内服治療
- カテーテル治療(の説明)→専門病院と連携
2)一般内科疾患
高脂血症、糖尿病、痛風
検査
- 血液検査
- レントゲン
治療
- 内服治療
